首页>

医保停了一个月 再次补交会对医疗报销有影响吗 ?

时间:2021-01-16 19:23:31 /人气:534 ℃
医保停了一个月 再次补交会对医疗报销有影响吗 ?

来自法妞问答律师在线咨询的回答:


法妞问答律师在线法律咨询,专业律师为您提供免费法律咨询,快速解答您的法律问题,免费法律咨询热线:4006188116医保断交一个月,可以补缴。
根据社保法等相关法律规定:
参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。
但是,加医保期间连续欠缴保险费2个月以上的,视同中断缴费,从第3个月起停止享受医保统
筹基金支付的医保待遇,并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。

来自N已O的回答:


河南中医学院在校本科生
对报销没有影响。
缴纳中断不超过3个月的,可以补缴,累计计算,但停交期间不能享受医保待遇;缴纳中断超过3个月的,不得补缴,只能重交,也累计计算。
医保缴费和待遇享受相关,企业在职人员在参保缴费的下月起就可以正常享受医疗保险待遇,停保后相关医疗保险待遇也停止,但系统数据和缴费年限不会清零。

来自0鬼车0的回答:


毕业于西安外国语大学。现从事英语教育行业。
医保欠费了一个月不能住院报销。
  凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
  如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。
  缴费期内续缴医保费,等待期从次年算起;
  居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;
  城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~续缴保险费,等待期为次年~,从起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
  职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  报销比例:
  住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。
  一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。
  示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销(5000-1800)*50%=1600元,自费:3400元。
  二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。
  但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

来自一直蛋黄南瓜的回答:


之前交的是不会归零的,两年的年限是在的,你个人账户如果有钱也还是你的。
另外,你要马上去(从辞职到再次正常缴纳医保费不要超过3个月)参加医保,不要再停了。假如,你现在生病了,肯定不能报销。如果超过3个月还不交,你可能会在下次参保6个月后才能享受报销啊!!切记切记。本回答被提问者采纳

来自liujing198201的回答:


只要医疗报销的时候,医保处于续交的状态就行了,应该没有太大影响


东森官网注册|新时代赌场345188|网站地图